La infertilidad es una enfermedad, dictamin la Organizacin Mundial de la Salud. Sin embargo, en varios pases del mundo las leyes en temas de fertilizacin asistida se hacen esperar. En Argentina, la Provincia de Buenos Aires en un hecho histrico, dio el puntapi inicial y el 29 de diciembre del 2010 sancion y promulg una ley para hoy avanzar sobre los distintos puntos de su reglamentacin. La Legislatura portea recientemente, recibi un proyecto para avanzar sobre el tema. Pero desde distintas asociaciones y sociedades bregan por una ley nacional teniendo en cuenta que una de cada seis parejas en edad frtil padece de infertilidad. En diciembre de 2010 la Comisin de Salud de Diputados de la Nacin envi un dictamen de las comisiones de mayora a la Comisin de Familia pero el proyecto est an en esa instancia. Cmo es el camino a recorrer y cunto el camino ganado en este tema.
La fertilizacin in Vitro est hoy en boca de todos. Y es que la aprobacin en la Provincia de Buenos Aires de una ley puso el tema en el centro de la escena y hay quienes creen que, indefectiblemente, har presin para que surja una ley a nivel nacional. Pero desde aquel dictamen de las comisiones de mayora a fines del ao pasado, poco se ha avanzado y lentamente. Ese dictamen an necesita ser analizado para poder pasar a legislacin General y luego a Presupuesto para ser tratado en recinto de Diputados para ms tarde pasar por un proceso similar en Senadores. El camino es largo pero se ha comenzado a andar.
La llave para entender la importancia de esto es que la infertilidad en una enfermedad reconocida por la Organizacin Mundial de la Salud hace muchos aos y que la Argentina ya efecta estas prcticas de fertilizacin hace mas de 20 aos y no haba ningn tipo de norma que las controle ni que las regule por lo que el congreso tena una deuda muy importante desde hace mas de 20 aos y por suerte ahora estamos tratando finalmente la ley.
El Dr. Pasqualini comenta: Por suerte pasaron 20 aos porque si la ley hubiera salido en sus inicios probablemente hubiera sido ms complicado. Creo que este es un mejor momento que aos atrs. Por otro lado nunca hubo que arrepentirse de que no hubiera una ley, por supuesto el hecho de que haya un marco regulatorio es ms que bienvenido.
Coincido. Yo creo que es una deuda que debera haberse saldado hace 10 aos. Pero creo que este es el momento, un poquito tarde pero oportuno, sostiene la Dip. Silvia Majdalani.
Quines son y por qu les interesa el proyecto
Isabel P. Rolando Este tema me interesa porque lo pas y s del camino que hay que recorrer que a veces es corto y otras es largo. En el ao 95 empezaron a escucharse los proyectos de ley. En esa poca era ms tab de lo que es ahora, no se hablaba y haba muchas cuestiones dogmticas en contra de todas estas tcnicas fundamentalmente por falta de informacin. A raz de eso, nos juntamos varias mams, fuimos a un programa de tv para defender nuestros derechos de no prohibirnos ya que tenamos piedras en el camino de forma natural por no poder tener un hijo; si sala una ley restrictiva iban a coartar la tcnica que muy bien se haca ene se momento tambin en la Argentina. Fuimos a un programa de televisin, contamos cada una nuestra historia de vida mi hija ya haba nacido-y fue tanta la gente que nos llamo a cada una de nosotras que nos asusto. Y no slo era el tema de la ley sino tambin del acompaamiento. Podamos hablar con alguien que le pasaba algo en la sala de espera. Y se nos ocurri crear concebir hace 15 aos, precisamente para eso, para estar al lado del que le pasa lo mismo, dndoles charlas e informacin porque creemos que es fundamental para decidir. La informacin, el acompaamiento y la difusin son fundamentales. En esa poca no haba tanta comunicacin de este tema. Mucha gente qued en el camino al no haber ley. Por eso bienvenida la ley que estamos buscando hace 15 aos. Ya se considera enfermedad, hay provincias que cubren los tratamientos con algunos tratamientos, falta mucho camino pero la apertura es muy importante.
La verdad es que yo tuve un cncer muy serio y estoy viva porque tena el dinero para hacerme tratar. Entonces, empec a pensar yo me salv pero si no hubiera tenido el dinero tal vez no hubiera sido as. El tema de la igualdad de oportunidades es fundamental, no puede ser que la vida dependa del poder adquisitivo, y empec a ver todos los temas en los cuales no se poda depender el poder adquisitivo. Uno de esos era ste. Empec a estudiar todo esto...lo primero que me gui fue esto: no puede ser que para tener un hijo tengas que tener plata, pods tener una familia y te tiene que ayudar el estado, y por eso escrib esta ley. Lo primero y ms importante es que la infertilidad sea reconocida como enfermedad- y todava hay gente que no la considera una enfermedad- porque sino no tenemos la llave para entrar en el Programa Mdico Obligatorio y no pods lograr la cobertura, expresa la Dip. Majdalani.
Hay gente que dice que no es una enfermedad, sabe que lo es, pero no le conviene aceptarlo. A ver si el sistema reproductivo est para reproducir y no reproduce est enfermo, esto es tan obvioEvidentemente el sistema reproductor est para reproducir no para producir la famosa menstruacin todos los meses, dice Pasqualini.
El paso a paso de una ley como esta
Majdalani explica el circuito: Yo escribo el proyecto y lo presento en Mesa de Entradas. Mesa de Entradas define que va a ir a la Comisin de Salud, a la de Legislacin General, a la de Familia y a la de Presupuesto. Este es el caso de esta ley. Bueno quin va a ser la comisin cabecera, en este caso, es Salud. Va a la Comisin de Salud donde somos miembros 31 diputados y ah hay que empezar a discutir las diferentes posiciones. Se discute primero en asesores y luego en diputados y llegamos a un acuerdo, firmamos todos los Diputados y pasa a la siguiente comisin. La siguiente comisin puede aceptar el dictamen y firmar o puede querer modificar cosas. Lograr el dictamen de mayora nos llev un ao y medio y algunas cosas tuvimos que ceder. En este momento sali de Salud, va a Familia y pensamos que ya va a tener dictamen y falta Legislacin General y Presupuesto y recin despus va al recinto y yo pretendo que antes de octubre llegue al recinto. Las Comisiones estn integradas por miembros de toda la composicin partidaria entonces el que est en la comisin informa al resto de los diputados de su espacio. Esto significa que cuando el proyecto llega con los dictmenes firmados todos los diputados saben cul es la posicin que van a adoptar frente a eso, es muy difcil que habiendo tenido el consenso en las comisiones en el recinto se caiga porque llega como con un acuerdo. Y contina: Nosotros, mi equipo, no queramos que saliera ambigua sino que fuera taxativa porque sino la reglamentacin puede inclinarla hacia un lugar que te aleja muchsimo de lo que era la intencin. Nosotros por ejemplo, lo nico que dejamos abierto es el tema de la edad, nosotros decimos que la edad para la prctica debera decidirla el mdico porque nosotros no somos quien para decidir que vos a los 40 no pods o que a los 25 s. Cada caso debe ser evaluado. Eso fue lo nico que dejamos abierto a criterio mdico.
Respecto de la edad, nosotros mismos fuimos cambiando. En un momento nosotros no queras realizarlo en ms de 40 o 45 y ahora el lmite es 50. No se va a avanzar mucho ms que eso por sentido comn pero dejarlo a buen criterio del mdico me parece bien agrega Pasqualini.
Una vez que logremos los dictmenes de las comisiones que faltan, vamos al recinto, lo votamos y es ley. Y la reglamentacin de esta ley va a ser muy sencilla porque fue muy explicitado en el texto, concluye Majdalani.
El antecedente de la ley en la Provincia de Buenos Aires
En Pcia de BS As salio una ley de obligatoriedad de cobertura de IOMA de cubrir y a aquellas parejas que no tengan ningn tipo de obra social. El paciente sin ninguna obra social accede a los 5 hospitales pblicos el de Haedo, el de San Martn, el de La Plata, el de Mar del Plata, y el de Baha Blanca- y le hacen el diagnstico y la derivacin. Si requieren tratamiento de baja complejidad estn capacitados ya que hace rato que lo estaban haciendo aunque no en forma gratuita. Y si requieren tratamientos de alta complejidad, son derivados a centros privados con los que tienen convenios hasta tanto el Estado tenga la infraestructura suficiente en esos hospitales para hacer alta complejidad. Es importante que tengan la misma calidad de atencin, es importante que sean mdicos especialistas que estn calibrados y hay mdicos que hace 20 aos trabajan en esto. Scioli firm un decreto de obligatoriedad de que otras obras sociales y medicinas prepagas deban cubrir los tratamientos porque la ley se supone que es constitucional. Pero a mi entender, si no sale la ley a nivel nacional hay muchas sobre todo medicinas prepagas que todava se pueden negar.
Mientras tanto, los pasos siguen lento pero se sigue avanzando.
